胃下垂概述:胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。横膈位置下降或腹内压不足,便可引起胃的下垂。常发生于过分的瘦长体型、多产妇、多次腹部手术以及卧床少动者。胃下垂的主要症状为上腹部胀满和下坠样牵拉痛,饱食和行走进症状加重,平卧时症状减轻。
胃下垂的临床表现:
轻度胃下垂多无症状,中度以上者常出现胃肠动力差,消化不良的症状。
1.腹胀及上腹不适患者多自述腹部有胀满感,沉重感,压迫感。
2.腹痛多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关,进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重,同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
3.恶心,呕吐常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现,这是因为1次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心,呕吐。
4.便秘便秘多为顽固性,其主要原因可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
5.神经精神症状由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠,头痛,头昏,迟钝,忧郁等神经精神症状,还可有低血压,心悸以及站立性昏厥等表现。
6.体检可见瘦长体型,上腹部压痛点因立卧位变动而不固定,有时用冲击触诊法,或患者急速变换体位时,可听到脐下振水声,上腹部易扪到主动脉搏动,常同时伴有肝下垂,肾下垂及结肠下垂的体征。