临床该如何诊断慢性胃炎?
一、临床表现
症状无特异性,约半数患者有中上腹不适、隐痛,缺乏节律性,餐后可加重,另有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,伴出血者可有黑便或血便,萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。体检可有上腹压痛,少数患者有贫血貌。
二、X线钡餐检查
对慢性胃炎诊断帮助不大,但有助于鉴别诊断。
三、胃镜及活组织检查
是较的诊断方法。浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点斑;萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、皱襞细小、色泽灰暗。内镜直视下可行胃黏膜多点活检,同时查幽门螺杆菌。